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為進一步加強醫療保障基金監管,提高我市醫保基金監管水平,保持嚴厲打擊欺詐騙保的高壓態勢,維護醫療保障基金安全。根據國家醫療保障局《關于加強醫療保障基金社會監督員管理工作的指導意見》《貴州省醫療保障基金社會監督員管理辦法(試行)》,現面向全市公開選聘醫療保障基金社會監督員7—10名,誠邀社會各界積極踴躍參與。現將相關事項公告如下:
一、選聘范圍
自愿參與醫療保障基金監督的社會各界人士,包括但不限于人大代表、政協委員、新聞媒體代表、專家學者代表、行業協會代表、醫藥機構從業人員以及普通參保群眾。
二、選聘條件
(一)中華人民共和國公民,擁護黨的路線、方針、政策,遵守國家法律法規,誠實守信,公道正派,具有較強的社會責任心和正義感;
(二)熟悉醫療保障政策法規,關心和支持醫療保障事業發展,熱心公益服務活動;
(三)年齡在18至70周歲,身體健康,具備與履行醫療保障基金社會監督職責相適應的健康狀況、綜合素質和能力等;
(四)具有醫藥、法律、財務、審計、信息等相關工作背景者優先;
(五)遵守國家憲法和法律,未發生違紀違法等問題,沒有出現在社會上造成不良影響等方面問題;
(六)熟悉相關領域法律法規,具備專業技能,善于聯系群眾,能夠履行監督員職責;
(七)保守秘密、遵守紀律,未經允許不得公開或泄露參與監督活動獲悉的工作內容和信息。
三、工作職責
(一)對醫療保障行政部門、經辦機構及其工作人員在醫療保障服務過程中依法行政、廉潔自律、辦事效率、服務質量等情況進行社會監督,并提出完善醫保政策、優化醫保管理、強化基金監管等建議;
(二)對定點醫藥機構及其工作人員提供醫藥服務、使用醫保基金,以及參保人員享受待遇等進行社會監督,發現并及時反饋醫保基金使用違法違規行為線索;
(三)根據工作需要參加醫療保障部門組織的座談會、列席醫療保障部門召開的會議等,聽取醫療保障行政部門、經辦機構關于醫療保障基金收支、管理情況的報告,對醫療保障工作提出意見和建議;
(四)配合醫療保障部門開展醫療保障法律法規、政策文件等宣傳工作;
(五)廣泛聽取、了解和收集社會各界對醫保工作的意見和建議,并及時反饋醫療保障部門。
四、報名方式
按照自愿原則,通過個人自薦、單位推薦方式報名,有意向者請于2025年7月31日前將《銅仁市醫療保障基金社會監督員信息表》(Word版及PDF版)、本人身份證(正反面)掃描成PDF發至法規和基金監督科郵箱:trybjd@163.com。
五、其他事項
(一)市醫保局綜合考慮候選人專業背景、工作經歷、年齡結構、地區分布等情況遴選后向社會公示,公示無異議后頒發社會監督員聘書。社會監督員聘期二年,聘任期滿后,根據工作需要,并征得本人同意,可予以續聘。
(二)醫療保障基金社會監督員工作為公益屬性,無報酬,社會監督員提供欺詐騙保違法違規線索,經查證屬實的,按照醫療保障部門舉報獎勵辦法有關規定執行。
聯系人:盧繼龍、楊寒冰,聯系電話:0856-5210705。
銅仁市醫療保障局
2025年7月16日
(信息來源:http://ybj.trs.gov.cn/xwdt_500979/tzgg/202507/t20250717_88301879.html)